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冠脉造影影响寿命如何客观看待冠心病诊断

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/11/25 12:35:42
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冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段,冠脉造影能够准确而及时地诊断冠心病,在国内外都将冠脉造影作为诊断冠心病的“金标准”,也是诊断冠心病唯一可靠的标准。

然而,虽然冠脉造影本是行之有效的诊疗手段,但是有些患者在听到医生说要做冠脉造影时,心里会非常抵触,认为这是一种对人体有害的检查,甚至觉得做了冠脉造影的人都活不长。这是真的吗?

其实,做冠脉造影时,需要在外周的大动脉进导管,通过皮肤穿刺血管然后插入一根细小的导管,在X线的引导下,选择性地将导管送到左、右冠状动脉开口处,然后注射造影剂,通过X线的透视就能显示冠状动脉的形态特点。在造影剂的作用下,可以让冠状动脉显影,冠状动脉的病变能够一目了然,明确冠状动脉是否狭窄,以及狭窄的程度、位置等,还能以此指导进一步的治疗。

很多人之所以担心做冠脉造影,主要原因有两点:

第一因为冠脉造影属于有创手术,是在心脏上动刀,所以很多患者在本能上就会抗拒;

第二是因为做冠脉造影时需要灌入造影剂,很多人对造影剂不熟悉,担心会有辐射问题而影响身体健康。

其实,这两个担忧都是没有必要的。

冠脉造影是微创手术,也是比较安全的手术,目前已经位居全美手术量的第一位,手术的平均死亡率低于0.1%。如今,冠脉造影的应用已近60年,无论视导管材料还是技术操作都比较完善,称得上是一种安全的检查。同时,在做冠脉造影的过程中患者是清醒的,一旦出现不适也能及时告诉医生,以便采取相应的措施。

一般来说,患者都是能够承受这个检查的。由于血管、心脏没有痛觉神经,做冠脉造影时在进针的皮肤进行局部麻醉,所以整个手术过程都是无痛的,手术时间一般不超过1个小时。

此外,造影剂也没有达到让患者担忧的对身体造成伤害的程度。冠脉造影手术虽然要在一定的辐射条件下来进行,是有辐射的。虽然做一次冠脉造影的辐射量相当于数十次胸片,且高于CT检查,但是由于造影剂的剂量较低,其医院也可以将仪器调为低辐射模式,加之也有相应的防护措施,所以对患者本人造成人身伤害在合理范围之内。

冠脉造影的并发症虽然不多,但是也有研究发现,7%的冠心病疑似患者进行冠脉造影有慢血流现象的发生,但这个几率比较小。

冠脉造影适宜大多数人,但3种人应该小心

1、对碘过敏的人不宜做冠脉造影,如果碘过敏仅为轻度的皮疹,可以在使用激素的前提下或使用非离子造影剂来进行冠脉造影;

2、患有甲亢的人不宜做冠脉造影,因为甲亢也需要用到碘剂来进行治疗,所以不宜做冠脉造影,可能对病情不利;

3、因为冠脉造影会用到造影剂,造影剂属于大分子物质,需要经人体肾脏才能拍出体外,可能会对肾脏有一定的影响,所以有严重肾功能不全的人也不适合做冠脉造影。

冠脉CT和冠脉造影有什么不同?

除了冠脉造影,冠脉CT也是我们经常能听到的一种检查,冠脉CT和冠脉造影两者都是诊断冠心病的常用的方法。这两种检查有什么不同呢?

首先,两者的精准度不同,冠脉造影的检查结果更加精确;

其次,冠脉造影属于介入性检查,是有创的,而冠脉CT属于无创检查,患者的痛苦比较小,容易接受;

最后,冠脉CT只是一种影像检查,但是冠脉造影检查过程中如果发现患者的病变比较严重时,可以直接进行支架手术。

任何事情都是有利有弊,任何事情当获益远远大于危害肯定值得去做。心肌梗死、严重心绞痛等有生命危险时,必须得做冠状动脉造影开通血管,就像任何药物都有副作用一样,生了病还得吃。

有网友曾说,进了心内科,不做造影主治医生不高兴!耷拉着脸老长!拒绝做冠脉造影,主治大夫对我态度变得非常恶劣,还说医院。

其实,不论冠状动脉造影后,腰是不是一直疼;管子通不进去,做了很长时间造成手臀痛了几个月;尿尿不正常了;创口是否血漏等等,而在患者因为心血管堵塞危及到生命安全的时候,救命才是硬道理,做不做“造影”不是病人说了算,而是由医生根据患者的病情需要来决定的,再说还要并經本人或者家属同意,然后才能实施的。大家想想,如果命没了,其它的东西还谈得上吗?!

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本文编辑:佚名
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